El clonazepam 24

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Para Que Sirve el clonazepam? Mejor Respuesta: Clonazepam Acción Terapéutica: Ansiolítico, antipánico, Antifóbico y anticonvulsivante. Trastorno de pánico: Clonazepam this Indicado en el trastorno de pánico con o sin agorafobia Trastornos comiciales: Clonazepam this Indicado en solitario o de Como adyuvante, en el Tratamiento del síndrome de Lennox-Gastaut (variante del Petit Mal), crisis convulsivas mioclónicas acinéticas y. Puede Ser Empleado en Pacientes con crisis de ausencia (petit mal) refractarias a las succinimidas. El clonazepam this Indicado Como Fármaco de Segunda elección realizada en los espasmos infantiles (Síndrome de West). Características farmacológicas de clonazepam: Posee Todos Los Efectos farmacológicos característicos de las benzodiazepinas: ansiolítico, Sedante, miorrelajante y anticomicial. Al Igual Que SUCEDE con las Demás benzodiazepinas, se cree de cuentos Que se Deben Efectos fundamentalmente a la inhibición posináptica mediada por el GABA; Estudios realizados con los animales,: No obstante, Ponen de manifiesto, ademas de la ONU efecto de clonazepam Sobre la serotonina. De Acuerdo Con Los Datos obtenidos en animales y los Estudios electroencefalográficos (EEG) realizados en el Ser Humano, clonazepam Disminuye rapidamente Muchos Tipos de Actividad paroxismal: descargas de puntas y ondas en las crisis de ausencias Típicas (petit mal), ondas y puntas lentas , ondas y puntas generalizadas, puntas de localización temporal, Asi Como ondas y puntas irregulares. Suele clonazepam suprimir las Alteraciones del EEG generalizadas en Forma Constante MAS Que las focales. Posología: La dosis de clonazepam Dębe adaptarse en forma párrafo individuo Cada Paciente de Acuerdo a la Respuesta clínica y Tolerancia. La dosis de mantenimiento Será alcanzada LUEGO DE UN AJUSTE posológico Progresivo, Con El Objeto de Prevenir los Efectos adversos al Iniciar el Tratamiento; Alcanza sí habitualmente en el Curso de 1 a 3 Semanas. Se Recomienda fraccionar La Dosis Diaria en dos o tres tomas Durante el PERIODO DE AJUSTE. Una Vez alcanzada la dosis de mantenimiento, La Misma PUEDE ingerirse en Una Sola toma al acostarse. Si fuesen necesarias Varias tomas Diarias se Recomienda ingerir La Dosis alcalde al acostarse. Adultos: La dosis inicial Recomendada es de 1 a 2 mg / día, La Que Será incrementada Entre 0,5 a 1 mg Cada 3 Días Hasta Alcanzar La Dosis de mantenimiento. La Dosis habituales es de 2 a 4 mg / día y La Máxima de 20 mg / día. Niños: La dosis inicial Para Niños de 10 a 16 años O Con Mas de 30 kilos es Contacto similares a la de los Adultos (1 a 2 mg / día) y La Dosis Recomendada habitual de 1,5 a 3 mg / día. Si el clonazepam se utilizació Como terapéutica Asociada Otros anticonvulsivantes un habria Que Adaptar La Dosis Fármaco de Cada una aleta de el Obtener el efecto Deseado. Trastorno de pánico, Ansiedad Generalizada y / o Agorafobia La Dosis Dębe ajustarse A Cada Caso concreto, recomendándose estafadores Iniciar 0,5-1 mg / dia en 1 o 2 tomas Diarias, Hasta Alcanzar La Dosis Efectiva tolerable. La Experiencia Clínica Demuestra RANGO posológico de 1a 5 mg Diarios de la ONU. Farmacocinética: Absorción: Despues de la Administración por vía oral de clonazepam, su Principio activo (clonazepam) se absorbé En Forma Rápida y total. Las concentrations plasmáticas Máximas se registran en la Mayoría de los Casos al cabo de 1-4 horas de la toma del Medicamento. La biodisponibilidad por vía oral Via ES del 90%. Tras la Administración Diaria de 6 mg (Divididos baño Diarias 3 dosis), las concentrations plasmáticas en estado de equilibrio oscilan Entre 25 y 75 ng / ml. Las concentrations plasmáticas en estado de equilibrio Despues de la Administración de dosis repetidas pueden Llegar a Ser Cuatro Veces (dosis sueltas Diaria) u Ocho Veces (tres dosis Diarias) Superiores a las observadas Tras la Administración De Una Sola dosis. El efecto se obtiene con Óptimo concentrations plasmáticas de clonazepam de 20-70 ng / ml (Promedio: 55 ng / ml, approximately). Distribución: El volumen medio de Distribución de clonazepam se Calcula en UNOS 3 l / kg. Su grado de Fijación de Proteínas es del 85%. Que Se Puede estimar el clonazepam atraviesa la barrera placentaria, y se ha detectado su Presencia en la leche materna. Metabolismo: La Transformación metabólica de clonazepam se producen por hidroxilación oxidativa y Reducción del grupo 7-nito, con Formación de Compuestos 7-amino-7 o acetilamino, Que pueden conjugarse para Formar Nuevos metabolitos. El metabolito principal ES 7-amino-clonazepam, con Escasa Actividad anticonvulsivante. Se han del IDENTIFICADO,: Además, Otros cuatro metabolitos, Pero en menor proporcion. En un Plazo de 4-10 DIAS, SE Elimina por la orina el 50-70% de la radiactividad total de dosis orales De Una de clonazepam Marcado y por las heces, el 10-30%, casi Exclusivamente en forma de metabolitos conjugados o Libres . Menos del 0,5% de Se Recupera en la orina en forma de clonazepam inalterado. Eliminación: La vida media de Eliminación oscila Entre 20 y 60 horas (Promedio: 30 Horas). Farmacocinética en Situaciones Clínicas Especiales de No se efectuaron Estudios Controlados para evaluar v La influencia del sexo y La Edad Sobre la farmacocinética del clonazepam, TAMPOCO Como se estudiaron los Efectos de las diseases renales o hepáticas Sobre La Misma. DEBIDO una Que El clonazepam se metaboliza en el hígado, Es Posible Que las diseases hepáticas perjudiquen su Eliminación. Por lo Tanto, se deberan Tomar precauciones Antes de clonazepam Administrar un ESTOS Grupos de Pacientes. Contraindicaciones: El clonazepam sin Dębe utilizarse en Pacientes con Antecedentes de hipersensibilidad a las benzodiazepinas, con Evidencia clínica o bioquímica de Enfermedad hepática Significativa ni con insuficiencia respiratoria severa. Puede del emplearse en Pacientes con glaucoma de ángulo abierto de un sometidos Una terapia Adecuada, Pero this contraindicado en el glaucoma agudo de ángulo estrecho. Precauciones: Generales: Empeoramiento de las Convulsiones: Sí se utilizació en Pacientes en los Cuales coexisten Distintos Tipos de trastornos convulsivos, el clonazepam PUEDE Aumentar la incidencia o precipitar el umbral de la crisis tonicoclónicas generalizadas (gran mal). En Este Caso, Puede Ser Necesario para contactar anticonvulsivantes apropiados o Modificar: El régimen posológico. El USO concomitante de ácido valproico y clonazepam PUEDE Generar Estados de ausencia. Pruebas de laboratorio Durante el USO Prolongado: ES ACONSEJABLE Realizar los recuentos Sanguíneos Periódicos y Pruebas de la Función hepática Durante la terapia Prolongada con clonazepam. Riesgos de la suspensión abrupta: La suspensión abrupta de clonazepam, particularmente en los Pacientes sometidos a terapias anticomiciales con altas dosis y prolongadas, PUEDE precipitar el estado epiléptico. De Ahí A que sea prudente disminuir el Régimen de DOSIFICACIÓN de Manera gradual Cuando Se va a interrumpir la terapia con clonazepam. A Medida Que se produzca la suspensión gradual, Es Posible A que sea Necesario recurrir A una terapia Simultánea de replacement Con otro anticonvulsivante. Precauciones en Pacientes con insuficiencia renal: Los metabolitos del clonazepam se excretan por vía renal; párrafo Evitar Una Acumulación excesiva, se deberan Tomar precauciones al Administrar el Fármaco un Personas con Deterioro de la Función renal. salival Hipersecreción: el clonazepam PUEDE Producir sialorrea. Se Debera Tener en Cuenta Este Hecho de los antes Administrar el Fármaco un PACIENTES CON DIFICULTADES párr Controlar las secreciones. A causa de ola, y de la Posibilidad de causar depresión respiratoria, el clonazepam Dębe utilizarse con precaucion en Pacientes con Enfermedades Respiratorias Crónicas. Advertencias: Interferencias con la Función cognitiva y motora: DEBIDO una cola clonazepam ejerce: efectos depresores Sobre el SNC, los Pacientes Tratados Con Este Fármaco deberan Ser advertidos de la Necesidad de Evitar: tareas riesgosas Que exijan ONU Cierto grado de alerta mental, Como Operar maquinarias o Conducir Vehículos. También se les Dębe Recomendar Que, Durante la terapia con clonazepam, Deben Evitar el Consumo de bebidas alcoholicas o el USO concomitante con depresores del SNC Otros. Riesgos Durante el embarazo: Datos provenientes de Distintas fuentes señalan Ciertos Riesgos Relacionados con el USO de clonazepam Durante el embarazo. Aspectos generales y Consideraciones Sobre los anticonvulsivantes: Informes Recientes sugieren Una Asociación Entre el Empleo de Agentes anticonvulsivantes por mujeres con epilepsia y Una elevada incidencia de Defectos al nacer, en los niños de Estas patients. Los Datos hijo Más Abundantes con Relación Con El USO de la difenilhidantoína y el fenobarbital, si bien también Estós hijo anticonvulsivantes prescriptos Con mayor frequency; EXISTEN Informes Menos sistemáticos o anecdóticos sugieren Que Una Posible Asociación con similares EL USO de Todos los Agentes anticonvulsivantes Conocidos. No Se Puede considerar Que los Informes Que sugieren Una alcaldesa incidencia de Defectos al nacer en los niños de mujeres Tratadas con antiepilépticos sean lo Suficientemente adecuados para establecer Como Una relación causal definitiva. EXISTEN Problemas Metodológicos intrínsecos para Obtener Datos adecuados Sobre la teratogenicidad en Seres Humanos; Existe también la posibilidad f De que Otros factors (por ej. Factores Genéticos o epiléptica La Misma condición f) puedan Llegar a Ser mas importantes Que la terapia farmacológica en la Generación de Defectos al nacer. La Mayoría de las madres Que reciben Terapéuticas anticonvulsivantes dan una luz bebés Normales. Es Importante Destacar Que No se Dębe liga la terapia con anticonvulsivantes en Aquellos Pacientes Que los Convulsiones reciben para Prevenir, ya Que EXISTEN fuertes Posibilidades De que desarrollen estado epiléptico con hipoxia concurrente precipitado, Y Que ponga en peligro su vida. En los Casos Individuales en los Cuales la Gravedad y la Frecuencia de los trastornos convulsivos hijo de tal magnitud Que la suspensión del Farmaco sin Expone al Paciente un inminente peligro de la ONU, se podra considerar la suspensión del Farmaco los antes y Durante el embarazo; : No obstante, no Se Puede Afirmar con total de Seguridad Que las Convulsiones, AÚN las mas leves, sin Riesgo de la ONU conlleven para el embrión o feto en Desarrollo. Aspectos generales de las benzodiazepinas: En DIVERSOS Estudios se ha Sugerido alcalde ONU Riesgo de malformaciones congénitas Asociadas Con El USO de benzodiazepinas. También pueden Existir: riesgos teratogénicos no vinculados con el Empleo de las benzodiazepinas Durante el embarazo. Se han del Comunicado Casos de hipotonía, Dificultades Respiratorias y de Alimentación, e hipotermia en Los neonatos Cuyas madres Han Recibido benzodiazepinas Durante los ultimos meses del embarazo. : Además, los Niños Nacidos de Madres Tratadas con benzodiazepinas Durante el embarazo ya avanzado, pueden Estar expuestas un ALGÚN Riesgo de desarrollar sintomas de abstinencia Durante el período m posnatal. Recomendaciones Sobre el USO de clonazepam en Mujeres en Edad Fértil: En general Solo se Recomienda EL USO de clonazepam en Mujeres que pueden Llegar a quedar Embarazadas, y Más especificamente, Durante el embarazo, Si La Situación clínica JUSTIFICA EL Riesgo para el feto. Al brindar v TRATAR o consejo de un Estas patients, se deberan Tener en Cuenta las Consideraciones Específicas expuestas anteriormente Acerca del USO de anticonvulsivantes para la epilepsia en mujeres potencialmente fértiles. Como resultado m de la Experiencia con Otros Miembros de la Misma categoría farmacológica, se considera Que el clonazepam es el capaz de causar la ONU alcalde Riesgo de anomalías congénitas Cuando Se adminis una una mujer Embarazada Durante El Primer trimestre del embarazo. DEBIDO una cola Rara Vez es necessary recurrir al USO de ESTOS Fármacos en forma urgente para el Tratamiento de los desórdenes de pánico, la Mayoría de las Veces se Debera Evitar su gestion Durante El Primer trimestre del embarazo. El Médico evaluará la Relación Riesgo / beneficio en Caso de Ser Necesario Estrictamente. Se Debera Tener en Cuenta la posibilidad f De que una mujer en Edad Fértil Pueda Estar Embarazada En El Momento de Iniciar la terapia. Si se Fármaco Este utilizació Durante el embarazo, o si la Paciente Embarazada Queda MIENTRAS SE Encuentra recibiéndolo, se debera advertir a la Paciente Sobre el Riesgo potencial para el feto. Dependencia Física o psicológica: Se presentaron sintomas de abstinencia SIMILARES en Carácter de los observados con los barbitúricos y el alcohol (. Por ej Convulsiones, psicosis, alucinaciones, Alteraciones en la conducta, temblor, espasmos musculares y abdominales) LUEGO de la interrupción abrupta del clonazepam. Los sintomas de abstinencia Más Severos usualmente de han estado limitados a los Pacientes Que recibieron dosis excesivas Durante la ONU Período de Tiempo Prolongado. Por lo general, la SE comunicaron sintomas de abstinencia MAS leves (por ej. Disforia e insomnio) Despues de la interrupción brusca de las benzodiazepinas administradas una Niveles Terapéuticos Durante VARIOS meses. En consecuencia f, Despues De Una terapia Prolongada, por lo general, prudente Resultados de la Búsqueda Evitar la suspensión abrupta e instaurar la ONU Esquema de disminución gradual de la posología. Los individuals propensos a la Adicción (Como los adictos y Los alcoholicos) deberan Mantenerse bajo Estricta Vigilancia cuado Reciban clonazepam or other Agentes psicotrópicos, DEBIDO a la predisposición de los dichos patients al acostumbramiento y la dependencia. Interacciones medicamentosas: Clonazepam PUEDE administrarse simultaneamente con Otros - Uno o más - Fármacos antiepilépticos, Pero La Adicion de Un Nuevo Fármaco a la pauta terapéutica Dębe Llevar CONSIGO Una cuidadosa VALORACIÓN de la Respuesta al Tratamiento, pues Aumenta el Riesgo de Efectos Secundarios (por ej . sedación, apatía). Sí se decidirá asociar Varios antiepilépticos, los sueros Preciso Ajustar la dosis de Cada Uno párrafo CONSEGUIR El efecto Deseado. La Administración Simultánea de inductores enzimáticos, barbitúricos cuentos de Como, hidantoínas o carbamazapina, PUEDE Aumentar el metabolismo del clonazepam pecado Modificar su grado de Fijación a las Proteínas plasmáticas. Por el contrario, el clonazepam solo núm Parece inducir las Enzimas de responsables de nosotros propio metabolismo. Con la Administración Simultánea de clonazepam y fenitoína o primidona se ha descripto, En Ocasiones, la ONU Aumento de la Concentración sérica de ESTOS dos Últimos Fármacos. La Combinación de clonazepam y ácido valproico se ha Asociado ocasionalmente ONU de la estafa estado epiléptico de. La Administración Simultánea de clonazepam y Otros Fármacos de Acción central (p. ej antiepilépticos, anestésicos, hipnóticos, antipsicóticos, analgesicos, miorrelajantes), pueden dar Lugar a Una mutua potenciación de Sus efecto. SUCEDE igual, y muy especialmente, con El alcohol. Sí se decidirá asociar Varios Medicamento de Acción, los sueros Preciso Ajustar la dosis de Cada Fármaco para CONSEGUIR UN m resultado Óptimo central. Los Pacientes epilépticos Tratados con clonazepam Deben abstenerse Totalmente del Consumo del alcohol, Puesto Que su ingestión podria Alterar los Efectos farmacológicos, disminuir la Eficiencia del Tratamiento o provocar Efectos Secundarios Imprevistos. Se debera procedure con cautela al Como utilizar Inhibidores del citocromo P-450, especialmente fungicidas orales, en forma Simultánea con clonazepam. Reacciones Adversas: Los Efectos colaterales de clonazepam se asocian con la depresión del SNC. La Experiencia en el Tratamiento de las Convulsiones ha demostrado Que Alrededor del 50% de los Pacientes somnolencia Presentan, y Alrededor del 30%, la ataxia. En algunos adj Casos, ESTOS: efectos pueden disminuir con El Tiempo; se observan Problemas de conducta en Alrededor del 25% de los Pacientes. Otros trastornos, enumerados por Sistema, hijo: Neurológicos: Mareos, Movimientos Anormales oculógiros, afonía, Movimientos coreiformes, diplopía, disartria, disdiadococinesia, Apariencia de, cefalea, hemiparesia, hipotonía, nistagmo, depresión respiratoria, disartria, temblor, vértigo. PSIQUÍATRICOS: obnulación, disminución de la Capacidad de Concentración, depresión, anterógrada amnesia, alucinaciones, histeria, confusión, Aumento o disminución de la libido, insomnio, psicosis, Intento de suicidio (EXISTEN Más Probabilidades de Que se produzcan Efectos Sobre la conducta en Pacientes con Antecedentes de desórdenes PSIQUÍATRICOS). Se observaron las Siguientes Reacciones paradojales: excitabilidad, irritabilidad, conducta agresiva, Agitación, nerviosismo, hostilidad, ansiedad, trastornos del sueño, pesadillas y sueños vividos. Respiratorios: torácica congestión, rinorrea, disnea, hipersecreción en las vías Respiratorias Superiores. Cardiovasculares: palpitaciones. Dermatológicos: urticaria, prurito, exantema, alopecia pasajera, hirsutismo, Erupciones cutáneas, edemas de tobillo y facial. Gastrointestinales: Anorexia, lengua saburral, constipación, diarrea, boca seca, encopresis, gastritis, Aumento del apetito, náuseas, llagas en las encías. GENITOURINARIOS: disuria, enuresis, nicturia, retención urinaria. Musculoesqueléticos: hipotonía o Debilidad muscular, dolores musculares. Misceláneos: Deshidratación, Deterioro en general, fiebre, linfadenopatía, loss o Aumento de peso. Hematopoyéticos: anemia, leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia. Hepáticos: hepatomegalia, ELEVACIONES Transitorias de las transaminasas séricas y de la fosfata alcalina. Sobredosificación: SINTOMAS: Los sintomas de sobredosis o intoxicación van desde cansancio y cefaleas leves ataxia hasta, somnolencia y estupor, y comal Finalmente, con depresión respiratoria y colapso circulatorio. Tratamiento: En los Casos de intoxicación Dębe considerarse la hipótesis De que en ella se pueden Estar involucrados Múltiples Agentes. : Además del control de de la Respiración, la Frecuencia del puelso y La Presión arterial, this Indicado el lavado gástrico, la hidratación con Medidas Generales de Apoyo y la provisión de equipos de emergencia párr TRATAR Posibles obstrucciones de las vías aéreas. La hipotensión PUEDE tratarse con Agentes simpaticomiméticos. ADVERTENCIA: El flumazenil Es Un antagonista Específico de los Receptores de las benzodiazepinas. Se considera Una Medida adyuvante para el Manejo de Una sobredosis con benzodiazepinas. Pese una ola, el antagonista benzodiazepínico flumazenil No Está Indicado en Pacientes con epilepsia a Quienes se Hayan administrado benzodiazepinas. El antagonismo del efecto benzodiazepínico en cuentos Casos PUEDE provocar Convulsiones, particularmente en largos Tratamientos y en sobredosis con antidepresivos. Fuente (s): Yo misma Como farmaceutica que soy jejejejejeje. Espero que te Aclare las dudas Sobre el Medicamento. Saludos